标本的验收和保存程序
1目的
保收集的标本符合实验要求。保标本的保存质量。
2该SOP变动程序
本文件的变动,可由任一使用该文件的工作人员提出,报经室负责人,由季度组长会议决定。如则公布执行。
3适用范围
临床基因扩增实验室现行检测项目:HBV、HCV、TB、CT。
4验收、保存程序
4.1验收步骤4.1.1签收
严格对各类样本的查对和双签制度,对病房各样本及时行验收,查对,不符合要求的样本一律退回,并有书面记录。4.1.2分类验4.1.2.1一般内容
入实验室的样本在行编号,(或贴条码)离心前,工作人员应再次认真查对姓名,联号,住院号,病区床号,项目等。对不符合要求者应作记录,并及时通知采样科室,正确及时地补采样,以免延误病人的检测结果报告。对书写不清楚的申请单,当事者要及时与病房联系(可),明确受检者姓名,住院号,性别,年龄,病区,床号和检验项目等。4.1.2.2按检测项目验标本
HBV:需标本类型为未溶的清或浆,注意浆标本用的抗凝剂,一般用EDTA-K2或枸橼酸钠,不可使用肝素。标本为全时及时分离出浆保存。
HCV:同上,但标本为清时,要在1小时内分离出清用于检测。CT:病患部位的棉拭子。
TB:晨起口痰,不能为唾液。胸腹水,脑脊液,脓液或穿刺液。4.1.3符合拒检的不合格病人标本的范围
未正确使用抗凝剂的标本;严重溶及静脉营养时严重脂并影响检测结果的标本;量不足检验需要量的标本;经查对标本的病人姓名、年龄、性别、及检验号联等不相符者;采集的标本将严重影响检验结果者(例如检测项目TB的标本是口水而不是晨痰)。4.1.4拒检程序
(1)对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。(2)填写不合格标本处置单,并随同申请单送返送检单位。(3)必要时告之,相关科室医生或护士。4.2标本的保存
HBV:全样本可4℃下短期保存,或分离出清(浆),保存于-20℃下。HCV:需保存的HCV清标本,可加入chaotropic物质,常用的是4mol/L异硫氰胍盐(GITC)并同时与还原剂如-巯基乙醇或二巯基乙醇一起使用。使用终浓度为5mol/L的GITC。如果用于RNA检测,则应在取尽快提取RNA。
TB:液化的痰标本如果不立即用于核酸提取,可保存于-70℃下。处理的痰或胸腹水,脑脊液,脓液用于TB检测的标本可置于4℃下短期保存。长期保存于-70℃下。
CT:处理的棉拭子标本可置于-20℃下短期保存。4.3特殊标本处理
对暂不检测的项目和规定时间外收到的零散样本,要随时登记和交班,以免漏检,遗失和延误检验。对特殊样本或特殊病人的样本,实行“接”负责制,谓特殊样本是指难于采集的样本,以及特殊病人的样本一律实行“接”负责制,无论那位工作人员,一旦收到样本,均须负其责任,不得以任何借口推托,及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员,同时作交班记录和双签名。对于做长期病情动态考察的病人标本一律置于-70℃下长期保存,使用时再按需取出检测。
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